Einleitung

Insulin degludec (Handelsname Tresiba) ist seit Januar 2013 auch für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes-mellitus zugelassen. Der Wirkstoff ist ein langwirksames Insulin. Es soll den Blutzuckerspiegel bis zu 24 Stunden kontrollieren.

Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselerkrankung, die sich auf viele Bereiche des Körpers auswirkt. Beim Typ-2-Diabetes stellt die Bauchspeicheldrüse zunächst noch genug Insulin her, es wird aber von den Körperzellen immer schlechter aufgenommen und verwertet. Kann der Blutzuckerspiegel nicht ausreichend durch Diät und Bewegung gesenkt werden, werden blutzuckerkontrollierende Medikamente eingesetzt.

Insulin degludec soll vor zu starken Schwankungen des Blutzuckerspiegels und Beschwerden durch Unter- und Überzuckerungen schützen. Zudem sollen Folgeerkrankungen, die durch zu hohen Blutzucker entstehen können, so gut wie möglich vermieden werden.

Anwendung

Insulin degludec wird mit einem Insulinpen einmal täglich unter die Haut gespritzt. Den Wirkstoff gibt es in zwei Dosierungen: 100 oder 200 Einheiten pro Milliliter. Die empfohlene anfängliche Dosis pro Tag liegt bei Patientinnen und Patienten, die bisher noch kein Insulin nehmen, bei 10 Einheiten. Anschließend sollte die Dosis unter Berücksichtigung der zusätzlichen blutzuckersenkenden Therapie, des Blutzuckerspiegels und der angestrebten Blutzuckereinstellung individuell angepasst werden.

Andere Behandlungen

Für Patientinnen und Patienten mit Typ-2-Diabetes kommt unter anderem Humaninsulin, wenn nötig in Kombination mit anderen Wirkstoffen wie beispielsweise Metformin, Empagliflozin oder Liraglutid, infrage.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2019 geprüft, ob Insulin degludec für folgende Personen mit Typ-2-Diabetes im Vergleich zu den Standardtherapien Vor- oder Nachteile hat.

  • Erwachsene, die mit mindestens 2 blutzuckersenkenden Arzneimitteln (außer Insulin) ihren Blutzucker nicht ausreichend senken konnten.
  • Erwachsene, die mit Insulin allein oder auch mit zusätzlichen blutzuckersenkenden Arzneimitteln ihren Blutzucker nicht ausreichend senken konnten.

Mehr Wissen

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der G-BA beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Insulin degludec (Tresiba).